脂漏性角化症（老人性イボ）とは

「最近顔のシミが盛り上がってきた」

「首に小さなイボが増えてきた」

「鏡を見るたびに気になる」

このようなお悩みで受診される方は非常に多くいらっしゃいます。

脂漏性角化症は、年齢とともにできる良性の皮膚腫瘍です。

一般的には「老人性イボ」と呼ばれることが多く、30代頃から少しずつ増え始め、40代、50代、60代と年齢を重ねるにつれて目立つようになります。

顔や首、胸元、背中、手の甲などによくできますが、体のどこにでもできる可能性があります。

最初はシミのように見えることもありますが、徐々に盛り上がり、ザラザラしたイボのようになっていきます。

なお、ウイルス性イボとは異なり感染症ではありませんので、人にうつることはありません。

脂漏性角化症の原因

主な原因は加齢と紫外線です。
長年浴びてきた紫外線の影響が少しずつ積み重なり、年齢とともに現れてきます。

また体質も関係しており、

・ご家族にも同じようなイボがある

・若い頃によく日焼けをしていた

・シミができやすい

という方では特にできやすい傾向があります。

一度できると自然になくなることはほとんどなく、少しずつ大きくなったり数が増えたりすることがあります。

脂漏性角化症の症状

特徴として、

・茶色から黒色

・少し盛り上がる

・表面がザラザラする

・触ると硬い

・徐々に大きくなる

・数が増える

などがあります。

首にできる小さなイボは特に女性に多く、

・ネックレスが引っかかる

・服の襟に擦れる

・髪の毛が絡む

などの日常的なストレスになることがあります。

男性では、

・髭剃りで引っ掛ける

・出血する

・見た目が気になる

という理由で受診されることが多くあります。

脂漏性角化症の診断

多くの場合は診察だけで診断できます。

必要に応じてダーモスコピーという拡大鏡を使用し、詳しく確認します。

ただし、

・ほくろ

・皮膚がん

・日光角化症

・基底細胞がん

などとの見分けが必要な場合もあります。
「ただの老人性イボだと思っていたら別の病気だった」ということもありますので、自己判断せず皮膚科で確認することをおすすめします。

シミ・ほくろ・皮膚がんとの違い

患者さまから非常によくいただく質問です。

シミは皮膚の色素が増えた状態ですが、脂漏性角化症は皮膚そのものが増殖した良性腫瘍です。

シミは触っても平らですが、老人性イボは触るとザラザラした盛り上がりがあります。

また、

・急に大きくなった

・色がまだらになった

・出血する

・形がいびつ

という場合には、皮膚がんとの鑑別が必要になることがあります。
気になる場合は早めの受診をおすすめします。

保険診療による治療（液体窒素）

老人性イボの保険診療で最も一般的な治療が液体窒素です。

マイナス196℃の液体窒素で凍らせて少しずつ取り除いていきます。

メリット

・保険適用

・治療時間が短い

・比較的手軽

・多数ある場合にも対応しやすい

デメリット

・痛みを伴うことがある

・数回通院が必要なことがある

・シミのような色素沈着が残ることがある

・水ぶくれやかさぶたができることがある

特に顔の場合は、治療後の色素沈着を考慮した治療選択が重要になります。

自費診療による治療（CO2レーザー）

顔や首の目立つ老人性イボにはCO2レーザー治療が人気です。

レーザーで病変だけを削り取るため、比較的短期間で除去できることが多く、見た目を重視する方に選ばれています。

メリット

・1回で取れることが多い

・通院回数が少ない

・周囲の皮膚へのダメージが少ない

・首の小さなイボにも向いている

・液体窒素より色素沈着を抑えられることがある

特に、

「首のイボをまとめて取りたい」

「顔なのでできるだけきれいに治したい」

「何度も通院したくない」

という方にはCO2レーザーがおすすめです。

保険治療と自費治療の違い

液体窒素がおすすめな方

・保険診療を希望する

・小さな病変が多い

・費用を抑えたい

CO2レーザーがおすすめな方

・顔の目立つ部位

・首の小さなイボ

・できるだけきれいに取りたい

・少ない回数で終わらせたい

・美容面を重視したい

当院では診察時に病変を確認し、それぞれのメリット・デメリットをご説明したうえで治療方法をご提案しています。

日常生活における注意点

・紫外線対策を行う

・日焼け止めを使用する

・帽子や日傘を活用する

・無理に削ったりむしったりしない

・首や顔を強くこすらない

ことが大切です。

【Q&A】

Q：放置していても大丈夫ですか？
A：命に関わる病気ではありませんが、自然に消えることはほとんどありません。年齢とともに大きくなったり数が増えたりするため、小さいうちの治療がおすすめです。

Q：液体窒素とレーザーはどちらがおすすめですか？
A：費用を抑えたい場合は液体窒素、見た目や治療回数を重視する場合はCO2レーザーがおすすめです。顔や首ではレーザーを選ばれる方が多くいらっしゃいます。

Q：首の小さなイボも治療できますか？
A：可能です。首の小さなイボはCO2レーザーでまとめて治療される方も多くいらっしゃいます。

Q：男性も治療していますか？
A：もちろんです。最近は男性の患者さまも非常に増えています。髭剃りで出血する、写真やオンライン会議で気になるという理由で受診される方も少なくありません。

Q：取ったらもうできませんか？
A：治療した場所に再発することは比較的少ないですが、新しい老人性イボが別の場所にできることはあります。

Q：何個でも治療できますか？
A：可能です。数や大きさによっては数回に分けて治療する場合もありますので、まずは診察でご相談ください。